8月8日，記者從中衛(wèi)市醫(yī)療保障局獲悉，今年以來，該局創(chuàng)新構建全鏈條醫(yī)?；鸨O(jiān)管體系，累計追回違規(guī)醫(yī)保基金913.16萬元，實現對663家定點醫(yī)藥機構監(jiān)管全覆蓋。
中衛(wèi)市通過建立黨委領導、部門協同、市縣聯動的高效機制，打出“專項整治+智能監(jiān)控+現場稽核+第三方核查”組合拳。數據顯示，通過663家機構自查追回639.45萬元，藥品多碼結算核查追繳5.09萬元，第三方檢查675家機構追回269.58萬元并處罰58.55萬元。配合自治區(qū)飛檢36家醫(yī)療機構追回545.73萬元，大數據篩查和智能監(jiān)控分別追繳4.65萬元、17.47萬元。
中衛(wèi)市醫(yī)療保障局工作人員在檢查市本級9家醫(yī)院、26家診所、284家藥店過程中，發(fā)現存在重復收取“電針”“普通針刺”費用、超標準收取超聲檢查費、違規(guī)使用紅參及紅參片、過度檢測肌紅蛋白等突出問題。工作人員還對2020年以來公立醫(yī)療機構歷史違規(guī)行為進行系統梳理，深度分析疑點數據，及時向紀檢監(jiān)察機關移送問題線索38家次，推動源頭治理。
“我們將推動醫(yī)?；鸨O(jiān)管從動態(tài)管理向常態(tài)化治理轉變。”中衛(wèi)市醫(yī)保局負責人介紹，該局將重點強化擴大智能監(jiān)控系統應用，實現診療行為全流程追溯，構建全鏈條監(jiān)管體系，確保轄區(qū)醫(yī)?；鸢踩W越織越密。（記者 周昕）
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